The Eficacy and Safety of Terlipressin on Acute Variceal Bleeding: a Narrative Review

Halim, Steven Victoria and Setiawan, Eko (2020) The Eficacy and Safety of Terlipressin on Acute Variceal Bleeding: a Narrative Review. Jurnal Farmasi Indonesia, 17 (1). pp. 29-43. ISSN 1693-8615; EISSN 2302-4291

PDF Eko Setiawan_The Eficacy and Safety of Terlipressin.pdf Download (1MB)

Abstract

Penanganan pendarahan secara tepat merupakan salah satu pilar dalam tata laksana acute variceal haemorhage (AVH). Terlipressin merupakan obat yang baru masuk Indonesia pada 2019 dan dapat digunakan untuk mengatasi AVH. Kajian terhadap bukti efektivitas dan keamanan penggunaan Terlipressin pada uji klinis diperlukan untuk menunjang penggunaan obat yang rasional khususnya pada periode awal keberadaan obat tersebut di Indonesia. Tujuan kajian pustaka ini adalah untuk memaparkan profil dasar Terlipressin, bukti efektivitas dan keamanan pada kasus AVH, posisi Terlipressin sebagai terapi AVH pada beberapa pedoman terapi, serta biaya terapi. Kajian naratif ini hanya menggunakan kajian sistematis dan meta-analisis dalam tinjauan efektivitas dan keamanan. Oktreotid, somatostatin, vasopressin, dan plasebo digunakan sebagai pembanding. Beberapa parameter terkait efektivititas yang diamati yaitu: mortalitas, kegagalan mengatasi pendarahan, kejadian pendarahan ulangan, kebutuhan tindakan medis untuk mengatasi pendarahan, jumlah transfusi darah. Kejadian reaksi obat yang tidak dikehendaki yang menyebabkan kematian dan pengunduran diri dari penelitian digunakan sebagai parameter untuk menggambarkan keamanan. Terlipressin memiliki karakteristik farmakokinetik dan farmakodinamik yang dapat memberikan keuntungan terkait teknis pemberian dibandingkan dengan beberapa obat vasoaktif yang lain. Namun demikian, hasil kajian terhadap tiga kajian sistematis dan meta-analisis menunjukkan bahwa efektivitas dan keamanan Terlipressin tidak lebih baik secara signifikan dibandingkan dengan vasoaktif lain. Oleh karena itu, Terlipressin bukan merupakan satu-satunya vasoaktif pilihan pertama yang direkomendasikan dalam pedoman terapi. Sebagai obat baru, biaya penggunaan Terlipressin lebih tinggi dibandingkan vasoaktif pilihan pertama yang lain. Dengan mempertimbangkan beberapa hal tersebut, Terlipressin sebaiknya digunakan pada pasien yang dapat memperoleh keuntungan klinis optimal, misalnya pasien dengan kontraindikasi atau riwayat efek samping dengan vasoaktif lain. Kata kunci : pendarahan akut; terlipressin; vasoaktif

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	pendarahan akut, terlipressin, vasoaktif
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Divisions:	Faculty of Pharmacy > Department of Pharmacy
Depositing User:	STEVEN VICTORIA HALIM
Date Deposited:	17 Jun 2020 04:27
Last Modified:	21 Nov 2023 08:52
URI:	http://repository.ubaya.ac.id/id/eprint/37822

Actions (login required)

View Item